Indtil jeg for et lille års tid siden læste om, at mælkeprodukter for nogle kan give nøjagtig disse problemer. Derfor undlod jeg konsekvent at spise mælkeprodukter, og efter mindre end en uge var min mave i orden. Quote: Det er for så vidt en udmærket idé, at man selv forsøger at finde årsagen, og mange får det også bedre af det. Så kan man jo gå tilbage sin læge og forklare, at man selv mener, at det kan skyldes laktoseintolerans Symptomerne beskrevet i spørgsmålet ligner meget mine, inden jeg fik konstateret cøliaki. Historien om lægen, der ikke kan finde årsagen, er en velkendt historie blandt cøliakere i Danmark, hvor kendskabet er meget begrænset i forhold til vores nabolande. Det er meget let at afprøve, om man har gluten- eller laktoseintolerans - det er bare et spørgsmål om at undgå de produkter i nogle få dage, og det koster ikke sundhedssystemet noget. Svært at stille diagnose Lev Nu har forelagt mave-tarmekspert, overlæge Dennis Raahave, nogle af de mange henvendelser. Dennis Raahave forklarer: - Hvis man ikke kan finde en anden diagnose, så får folk ofte stillet denne: Irritabel tyktarm.
De restende 4-5 timer efter mit første toiletbesøg efter aftensmaden kan jeg nå at være på toilettet yderligere 2-3 gange! Hvilket jeg også finder mærkeligt. Her har afføringen som regel igen samme konsistens som efter maden. Nogle gange kommer der enormt meget igen, andre gange næsten ingenting. Men følelsen og den kvalmende fornemmelse er der alligevel. (Jeg har dog aldrig opkast). I dagtimerne før aftensmaden har jeg som regel ganske almindelig afføring 1 gang. Jeg har selv set, om jeg kunne finde en sammenhæng i kosten. Det kan komme efter, hvad jeg kan se, enhver form for varm mad. Mine madvaner er - synes jeg selv - temmelig varierede (dog med undtagelse, at jeg ikke er så god til det med mælk). Morgen og i dagtimerne består min kost af om morgenen: (kl 7) Måske en basse fra bageren samt en banan. Om formiddagen: (Kl 9) 1 æble/banan, 1-2 krydderboller. Middagsmad (kl 12): 2 stykker rugbrød med almindeligt pålæg, 1 hårdkogt æg, gulerod og lidt andre småting (måske et par cherrytomater/et lille stykke stegt kalkunkød).
OBS: Vær opmærksom på, at dette spørgsmål i brevkassen med dertilhørende svar er mere end ti år gammelt. Der kan være sket en udvikling mht. viden og behandling indenfor pågældende emne. Spørgsmål Kære Netdoktor Jeg har et problem, jeg har døjet med i hvert fald 4-5 dage om ugen i 2 år, og lidt mindre i yderligere 3 år. Jeg har ikke opsøgt min læge, måske mest pga det gammelkendte ord tabu. Det drejer sig om min afføring. Stort set hver dag, når vi har spist aftensmad (og det er kun efter aftensmad/varm mad), går der max 10 minutter, så skal jeg besøge toilettet. Den snigende fornemmelse af, at man skal på toilet kommer, andre gange kommer den pludseligt, og så skal man bare af sted. Jeg kan så bruge mellem et kvarter og en halv time på toilet, hvor afføringen mange gange kommer som en meget tynd (nærmest vandagtigt), så kan jeg sidde 3-5 min uden der sker noget, og så kommer det igen. Når jeg endelig efter 15-30 min er færdig med mit forehavende, har jeg ligesom en kvalmende fornemmelse og føler måske egentlig ikke, jeg er færdig!
En vigtig funktion i tyktarmen er at trække vand tilbage til kroppen fra det flydende tarmindhold, hvorved afføringen vil blive mere og mere fast, efterhånden som den passerer fra højre til venstre side og til sidst ned i endetarmen og udløser en trang. Tyktarmen er altså et transport-organ for afføring, men i den vestlige industrialiserede del af verden er den hos mange i stedet for efterhånden blevet til en beholder med store afførings-mængder. Det har du alle symptomer på. Selv om du har haft afføring i løbet af dagen, skal du igen efter aftensmaden, og flere gange. Når man spiser, udløses der en refleks fra mavesækken til tyktarmen, ligeså snart der kommer mad i maven. Refleksen sætter tyktarmens muskelbevægelser i gang, og hvis den derfor er overfyldt med afføring, skal man igen have afføring, måske flere gange. Selve afføringen kan være meget forskellig, men årsagen er den samme. Det kan man kalde en skjult forstoppelse, altså forstået på den måde, at der i den almindelige dagligdag sker en (uheldig) ophobning af afføring i tyktarmen.
Disse måltider ligner nogenlunde altid hinanden. Aftensmaden (ca kl 18-19) er meget varieret, nogle gange hjemmelavede pastaretter, og ellers bare ganske almindelig mad (Kød, kartofler, sovs osv) med masser af forskellige typer grøntsager (kogte såvel som ukogte). Jeg bruger i madlavning og på brød generelt så lidt smør/fedt som muligt og steger i olie eller uden noget. Jeg håber, jeg har givet nogle oplysninger, der kan hjælpe Jer til måske at kunne give et svar. Håber og ser frem til et svar fra Jer, da det efterhånden er blevet et belastende problem både for og min kæreste, da jeg bruger halvdelen af aftenen på kummen. Med venlig hilsen en spørger Svar Kære Spørger Jeg er helt enig i, at man kan anvende sin tid bedre end at sidde længe på toilettet. Det burde heller ikke være nødvendigt, for en normal afføring bør ikke tage meget længere tid, end når man skal tisse og tømme blæren. Begge funktioner er såkaldte automatiske, dvs. muskulaturen i enten blære eller tarm foretager selv tømningen, uden at man egenligt behøver at hjælpe til.
For nylig skrev en bruger bla. følgende til Lev Nu: Jeg har gennem mange år haft problemer med maven. Skiftende mellem hård og tynd afføring og luft. Nu har det så ændret sig, så jeg mest har tynd ildelugtende afføring hver dag, og farven er lys eller oftest gul. Lægen siger bare irritabel tyktarm eller noget jeg spiser. Læge Britta Weyer svarede blandt andet følgende i et svar til vores læser: Din livskvalitet er jo tydeligvis meget påvirket af dine maveproblemer, desuden kan det, at din afføring faktisk har ændret sig, have betydning. Det bør din læge lytte til, men desværre må både læger og patienter også sande, at der findes mange generende tilstande, som man ikke rigtig kan gøre meget ved - eller bare forklare til fulde. Yoghurt morgen, middag og aften Artiklen om den irritable tyktarm afstedkom siden en lang række henvendelser til Lev Nu. Mange læsere havde tilsvarende oplevelser. Sådan lyder nogle af dem: Jeg har spist yoghurt morgen middag og aften, for det skulle jo være godt for fordøjelsen.
Og måske overser man i nogle af disse tilfælde, at der kan være tale om enten laktose intolerans (problemer med at optage mælkesukker fra tarmen) eller cøliaki (glutenallergi). Så sker der ifølge Dennis Raahave ofte det, at mange af de patienter, der har døjet med maveproblemer i årevis, hører om de to ovennævnte lidelser, og så begynder de selv at eksperimentere med at udelukke forskellige fødevaregrupper. Eksempelvis mælkeprodukter, hvis man får mistanke om, at det kan være mælk, der er årsag til problemerne. - Det er for så vidt en udmærket idé, at man selv forsøger at finde årsagen, og mange får det også bedre af det. Så kan man jo gå tilbage sin læge og forklare, at man selv mener, at det kan skyldes laktoseintolerans. Og så kan lægen få foretaget en pusteprøve og via blodrøver på et laboratorium konstatere, om det skyldes intolerans. Kun få har glutenallergi Men kun fem procent af befolkningen menes at lide af laktoseintolerans. Endnu færre skønnes at lide af cøliaki, der er allergi overfor gluten - altså bla.